89歲高齡骨折+多病，“換髖”助老人重新站立行走！

"真的太感謝你們了！是你們讓我媽媽重新站了起來！"患者家屬眼含熱淚，將一面繡著燙金大字的錦旗鄭重交到北大醫(yī)療魯中醫(yī)學(xué)中心（總院）淄博院區(qū)骨科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊手中。

兩周前，89歲的于奶奶在家中不慎滑倒，鉆心劇痛讓她癱坐在地，整條腿完全無法動彈。作為有著冠心病、高血壓3級、糖尿病病史，還曾經(jīng)歷過腦梗死的高?；颊?，家屬深知病情的復(fù)雜性和緊迫性，立即撥打120急救電話。

在急診科，經(jīng)全面評估，于奶奶被確診為右側(cè)股骨頸骨折，隨即轉(zhuǎn)入骨外科病房接受進(jìn)一步治療。面對手術(shù)與保守治療的艱難抉擇，于奶奶及其家屬陷入兩難。骨外科主任、主任醫(yī)師方俊英耐心解釋道：“對于老年股骨頸骨折患者，手術(shù)治療是最佳的選擇。保守治療意味著長期臥床，而由此引發(fā)的壓瘡、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染，以及下肢深靜脈血栓、肺栓塞等并發(fā)癥，每一項都可能成為致命威脅?！比欢?，為于奶奶實施髖關(guān)節(jié)置換并非易事。作為高齡患者，本身已處于手術(shù)高危人群范疇，加之多種基礎(chǔ)疾病，無疑為手術(shù)增添了重重風(fēng)險。

在征得家屬充分理解與同意后，針對患者高齡且合并多種復(fù)雜疾病的特殊情況，骨外科聯(lián)合重癥醫(yī)學(xué)科、心血管內(nèi)科、血管介入科、手術(shù)室、麻醉科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、營養(yǎng)科等精銳力量，迅速開展聯(lián)合會診。專家們從各自專業(yè)領(lǐng)域出發(fā)，對手術(shù)風(fēng)險進(jìn)行全面評估，深入研討手術(shù)方案、精準(zhǔn)制定麻醉策略，并精心規(guī)劃圍手術(shù)期康復(fù)計劃等。各科室緊密配合、無縫銜接，為于奶奶搭建起一條環(huán)環(huán)相扣的“生命保障鏈”。

無影燈下，骨外科主任方俊英憑借豐富的臨床經(jīng)驗，嫻熟地執(zhí)刀，在精密儀器的輔助下，他精準(zhǔn)分離組織、處理關(guān)節(jié)間隙，每一個步驟都如行云流水般一氣呵成。令人驚嘆的是，從第一刀劃開皮膚到完成右側(cè)人工股骨頭精準(zhǔn)植入、創(chuàng)口縫合，這場技術(shù)難度頗高的手術(shù)耗時不到一小時。手術(shù)團(tuán)隊成功為于奶奶完成人工股骨頭置換，不僅將手術(shù)創(chuàng)傷與風(fēng)險降至最低，更為后續(xù)康復(fù)贏得了寶貴時間。

術(shù)后康復(fù)成為于奶奶跨越“生命險灘”的關(guān)鍵征程。由于基礎(chǔ)疾病疊加，術(shù)后她兩度轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室，在生死邊緣與病魔頑強(qiáng)抗?fàn)帯Ｃ鎸?fù)雜的病情變化，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊日夜堅守，根據(jù)老人身體狀況動態(tài)調(diào)整治療方案。在醫(yī)護(hù)人員的不懈努力下，于奶奶的生命體征終于趨于平穩(wěn)，從最初的臥床休養(yǎng)，到借助助行器嘗試站立，再到如今能獨(dú)立行走鍛煉，每一步康復(fù)都凝聚著醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的心血。

“看著媽媽重新站起來，我這懸著的心終于落地了！”女兒難掩激動之情。經(jīng)過系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練與精心照護(hù)，于奶奶如今已基本康復(fù)，順利出院。

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北大醫(yī)療魯中醫(yī)學(xué)中心

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來源：北大醫(yī)療魯中醫(yī)學(xué)中心（總院）

供稿：王曉麗

采編：朱鳳霞

審核：黃蕾