《博覽新聞》微創(chuàng)取石解病痛 八旬老人“腫瘤”疑云散

“真不是癌癥？”近日，在北大醫(yī)療淄博醫(yī)院普外科病房，張女士的家屬緊緊攥著檢查報(bào)告單，聲音微微發(fā)顫。就在幾天前，“膽總管占位（懷疑腫瘤）”的診斷，讓全家陷入恐慌。

81歲的張女士，此前突然出現(xiàn)全身及眼睛發(fā)黃，這是典型的黃疸癥狀。為緩解病情，她在其他醫(yī)院接受了膽汁外引流治療。但長(zhǎng)期引流導(dǎo)致大量膽汁丟失，張女士不僅出現(xiàn)了電解質(zhì)紊亂，還引發(fā)了一系列新問(wèn)題：持續(xù)腹痛、無(wú)法正常進(jìn)食，身體一天比一天虛弱。

看著張女士的狀態(tài)每況愈下，家屬心急如焚，四處打聽后，他們輾轉(zhuǎn)將張女士送到了北大醫(yī)療淄博醫(yī)院普外科。接診的王龍華主任并未簡(jiǎn)單沿用之前的腫瘤初診結(jié)果，而是重新為張女士完善了各項(xiàng)相關(guān)檢查。他還聯(lián)合智慧影像中心專家團(tuán)隊(duì)，開展了多學(xué)科討論，反復(fù)核對(duì)影像細(xì)節(jié)、深入分析病情，最終得出結(jié)論：不是腫瘤，而是膽總管結(jié)石。聽到這個(gè)結(jié)果，家屬懸著的心，終于落了地，激動(dòng)得眼眶泛紅：“幸好沒放棄！”

張女士年事已高，還患有多種基礎(chǔ)疾病。傳統(tǒng)開腹手術(shù)創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)高，難以承受；臨床常用的內(nèi)鏡治療，也因她身體條件受限，并非最佳選。

為了給張女士找到安全有效的治療方式，該院普外科與血管介入科專家團(tuán)隊(duì)聯(lián)合會(huì)診。經(jīng)過(guò)反復(fù)權(quán)衡利弊，最終確定采用微創(chuàng)治療方案。術(shù)前，血管介入科主任劉綿春帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)做足準(zhǔn)備工作。他們反復(fù)研討，細(xì)致分析影像資料、全面評(píng)估患者心肺功能，模擬了術(shù)中可能出現(xiàn)的各種突發(fā)情況，量身制定了詳細(xì)的手術(shù)計(jì)劃與應(yīng)急處置預(yù)案。

手術(shù)當(dāng)天，情況比預(yù)想的還要復(fù)雜。術(shù)中造影顯示，張女士膽總管下段的結(jié)石實(shí)際尺寸比術(shù)前評(píng)估更大，這無(wú)疑增加了手術(shù)難度。面對(duì)突發(fā)挑戰(zhàn)，劉綿春沉著冷靜，不斷調(diào)整策略，嘗試了多種取石工具，反復(fù)用擴(kuò)張球囊擴(kuò)張膽總管壺腹部。最終借助取石球囊成功將結(jié)石推入腸道，手術(shù)全程順利完成。劉綿春說(shuō)：“像張女士這樣的高齡患者，微創(chuàng)手術(shù)既能有效解決結(jié)石問(wèn)題，又能最大限度減少手術(shù)對(duì)身體的損傷。如果市民被膽總管結(jié)石困擾，一定要在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下選擇最適合的方案，讓治療少走彎路?！?/span>

術(shù)后幾天，在醫(yī)護(hù)人員的精心照料與調(diào)理下，張女士的食欲逐漸恢復(fù)，精神狀態(tài)也日益好轉(zhuǎn)。

（淄博市融媒體中心記者 聶威）

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